بیمه تکمیلی

بیمه درمان یا بیمه تکمیلی درمان یک بیمه‌نامه مکمل بیمه پایه محسوب می‌شه. این بیمه‌نامه هزینه‌های مختلف خدمات درمانی و پزشکی مثل بستری، جراحی تخصصی، دندان‌پزشکی و حتی بیماری‌های سختی مثل سرطان رو تا سقف پوشش معین در بیمه‌نامه تحت پوشش قرار می‌ده.

صدور و درخواست آنلاینصدور و درخواست آنلاین
پیگیری آنلاین اسناد خسارتپیگیری آنلاین اسناد خسارت
مقایسه طرح‌های بیمه‌ایمقایسه طرح‌های بیمه‌ای

انواع بیمه تکمیلی

بیمه تکمیلی درمان انفرادی
۱۰٪ تخفیف تا سقف ۱ میلیون‌تومان

بیمه تکمیلی درمان انفرادی

بیمه تکمیلی انفرادی نوعی بیمه‌نامه درمانی تکی و جداگانه هست که فقط برای یک نفر صادر می‌شه و مکمل بیمه پایه اون فرد هست. حق بیمه درمان انفرادی هم بسته به طرح انتخابی متفاوت بوده و هرچه سقف تعهدات اون طرح بیشتر باشه حق بیمه انفرادی هم بیشتر می‌شه. با کاریزما بیمه می‌تونی طرح‌های مختلف بیمه درمان انفرادی رو مقایسه و خریداری کنی. در ضمن اگر تا ساعت ۱۶ طرح مورد نظرت رو خریداری کنی، بیمه‌ تکمیلی انفرادیت همون روز صادر می‌شه.

بیمه تکمیلی درمان خانواده
۱۰٪ تخفیف تا سقف ۲ میلیون‌تومان

بیمه تکمیلی درمان خانواده

بیمه درمان خانواده هم درواقع همون بیمه تکمیلی انفرادی هست که فرد می‌تونه همزمان خودش و اعضای خانواده‌اش رو تحت پوشش بیمه قرار بده. حق بیمه در این بیمه‌نامه کمتر از بیمه درمان انفرادی هست و فرد می‌تونه با کاریزما‌بیمه، بهترین بیمه درمان رو برای خودش و خانوادش خریداری کنه.

بیمه تکمیلی درمان گروهی

بیمه تکمیلی درمان گروهی

در بیمه‌نامه گروهی، شرکت‌ها، سازمان‌ها، کارخانه‌ها و سایر محیط‌های کاری می‌تونن کارکنان خودشون رو تحت پوشش این بیمه قرار بدن. حق‌ بیمه درمان گروهی کمتر از بیمه‌های انفرادی و خانواده هست و در بیمه درمان گروهی، کارفرما هنگام خرید نوع پوشش، سقف تعهدات بیمه‌نامه رو برای کارکنانش انتخاب می‌کنه. علاوه بر بیمه درمان گروهی با مشورت ‌کاریزما‌بیمه می‌تونی برای کارکنان سازمانت، یک بسته خدمات بیمه‌ای مناسب طراحی کنی.

بیمه تکمیلی کسب و کارهای کوچک

بیمه تکمیلی کسب و کارهای کوچک

بسیاری از بیمه‌های تکمیلی درمان، پرسنل کسب و کارهای کوچک رو تحت پوشش خودشون قرار نمی‌دن و همین باعث دغدغه کسب و کارهای کوچک شده. اما اگر تعداد پرسنلت حداقل ۱۰ نفره،‌ با کاریزما‌بیمه می‌تونی پرسنلت رو تحت پوشش بیمه تکمیلی کسب و کارهای کوچک بیاری و از مزیت های بیمه تکمیلی برای پرسنلت استفاده کنی.

انواع پوشش‌های بیمه درمان

بسته به نوع و شرایط بیمه، پوشش‌های هر بیمه درمانی متفاوت هست. به‌طور کلی لیست پوشش‌های بیمه درمان عبارتند از:

بستری

بستری

هزینه‌های بستری بیمارستانی جراحی(عمومی و تخصصی)، انواع سنگ‌شکن، شیمی درمانی، رادیوتراپی، آنژیوگرافی قلب(عمومی و تخصصی) و گامانایف در بیمارستان و مراکز جراحی طرف قرارداد

خدمات آزمایشگاهی

خدمات آزمایشگاهی

هزینه خدمات آزمایشگاهی شامل پاتولوژی، آسیب‌شناسی و ژنتیک پزشکی، انواع رادیوگرافی، نوار قلب، فیزیوتراپی

پوشش‌های پاراکلینیکی

پوشش‌های پاراکلینیکی

هزینه انواع خدمات پاراكلینیكی تشخیصی مثل سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، انواع سیتی‌اسکن، انواع آندوسکپی، ام‌آرای، اکوکاردیوگرافی، استرس اکو، دانسیتومتری

دندان پزشکی

دندان پزشکی

هزینه دندان پزشکی شامل کشیدن دندان، جرم گیری، ترمیم و پر کردن دندان، روکش و درمان ریشه(به جز زیبایی دندان)

زایمان و نازایی

زایمان و نازایی

هزینه‌های مربوط ‌به درمان نازایی و ناباروری شامل عمل‌های جراحی مرتبط، IUI ، ITSC ،ZIFT ،GIFT ، میکرواینجکشن و IVF

سایر خدمات تشخیصی

سایر خدمات تشخیصی

هزینه سایر خدمات تشخیصی مثل تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفسی، نوار عضله (EMG)، نوار عصب (NCV)، نوار مغز (EEG)، نوار مثانه(سیستومتری یا سیستوگرام)، شنوایی‌سنجی، بینایی‌سنجی، هولترمانیتورینگ قلب و آنژیوگرافی

بستری

بستری

هزینه‌های بستری بیمارستانی جراحی(عمومی و تخصصی)، انواع سنگ‌شکن، شیمی درمانی، رادیوتراپی، آنژیوگرافی قلب(عمومی و تخصصی) و گامانایف در بیمارستان و مراکز جراحی طرف قرارداد

خدمات آزمایشگاهی

خدمات آزمایشگاهی

هزینه خدمات آزمایشگاهی شامل پاتولوژی، آسیب‌شناسی و ژنتیک پزشکی، انواع رادیوگرافی، نوار قلب، فیزیوتراپی

پوشش‌های پاراکلینیکی

پوشش‌های پاراکلینیکی

هزینه انواع خدمات پاراكلینیكی تشخیصی مثل سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، انواع سیتی‌اسکن، انواع آندوسکپی، ام‌آرای، اکوکاردیوگرافی، استرس اکو، دانسیتومتری

دندان پزشکی

دندان پزشکی

هزینه دندان پزشکی شامل کشیدن دندان، جرم گیری، ترمیم و پر کردن دندان، روکش و درمان ریشه(به جز زیبایی دندان)

زایمان و نازایی

زایمان و نازایی

هزینه‌های مربوط ‌به درمان نازایی و ناباروری شامل عمل‌های جراحی مرتبط، IUI ، ITSC ،ZIFT ،GIFT ، میکرواینجکشن و IVF

سایر خدمات تشخیصی

سایر خدمات تشخیصی

هزینه سایر خدمات تشخیصی مثل تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفسی، نوار عضله (EMG)، نوار عصب (NCV)، نوار مغز (EEG)، نوار مثانه(سیستومتری یا سیستوگرام)، شنوایی‌سنجی، بینایی‌سنجی، هولترمانیتورینگ قلب و آنژیوگرافی

بستری

بستری

هزینه‌های بستری بیمارستانی جراحی(عمومی و تخصصی)، انواع سنگ‌شکن، شیمی درمانی، رادیوتراپی، آنژیوگرافی قلب(عمومی و تخصصی) و گامانایف در بیمارستان و مراکز جراحی طرف قرارداد

خدمات آزمایشگاهی

خدمات آزمایشگاهی

هزینه خدمات آزمایشگاهی شامل پاتولوژی، آسیب‌شناسی و ژنتیک پزشکی، انواع رادیوگرافی، نوار قلب، فیزیوتراپی

پوشش‌های پاراکلینیکی

پوشش‌های پاراکلینیکی

هزینه انواع خدمات پاراكلینیكی تشخیصی مثل سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، انواع سیتی‌اسکن، انواع آندوسکپی، ام‌آرای، اکوکاردیوگرافی، استرس اکو، دانسیتومتری

دندان پزشکی

دندان پزشکی

هزینه دندان پزشکی شامل کشیدن دندان، جرم گیری، ترمیم و پر کردن دندان، روکش و درمان ریشه(به جز زیبایی دندان)

زایمان و نازایی

زایمان و نازایی

هزینه‌های مربوط ‌به درمان نازایی و ناباروری شامل عمل‌های جراحی مرتبط، IUI ، ITSC ،ZIFT ،GIFT ، میکرواینجکشن و IVF

سایر خدمات تشخیصی

سایر خدمات تشخیصی

هزینه سایر خدمات تشخیصی مثل تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفسی، نوار عضله (EMG)، نوار عصب (NCV)، نوار مغز (EEG)، نوار مثانه(سیستومتری یا سیستوگرام)، شنوایی‌سنجی، بینایی‌سنجی، هولترمانیتورینگ قلب و آنژیوگرافی

میدونستی کاریزما‌بیمه فقط پلتفرم خرید نیست و موقع دریافت هزینه‌های پزشکی کنارته و تلاش می‌کنه هزینه‌های پزشکی رو در سریع‌ترین زمان دریافت کنی.
بیمه تکمیلی چیست؟اینجا می‌تونی اطلاعات بیشتری کسب کنی.
whatThirdPartyImage
بیمه تکمیلی چیست؟اینجا می‌تونی اطلاعات بیشتری کسب کنی.
قبل از اینکه در مورد بیمه تکمیلی صحبت کنیم باید بفهمیم " بیمه تکمیلی چیست؟ " . بیمه تکمیلی درمان، بیمه‌ای است که توسط شرکت‌های بیمه‌گر برای جبران خسارت‌های درمان ارائه می‌شود. در واقع، بهتر است که بگوییم بیمه تکمیلی یکی از بیمه‌هایی است که در زمان بیماری برای جبران خسارت‌های مربوط به بیماری و درمان به کمک بیمه‌شدگان می‌آید. قیمت بیمه درمان تکمیلی که یکی از عوامل انتخاب "بهترین بیمه تکمیلی" است بر اساس معیارهای مختلفی تعیین می‌گردد. مهم‌ترین عوامل مؤثر در تعیین نرخ حق بیمه درمان تکمیلی شامل موارد زیر است:
  • سن بیمه‌گذار
  • طرح‌ها و تعرفه‌های شرکت بیمه‌گر
  • پوشش‌های بیمه‌ای انتخاب شد‌ه از جانب بیمه‌گذار و سقف تعهدات آن‌ها
در حالت کلی، خسارات بیمه تکمیلی به دو روش زیر قابل‌پرداخت است:
  • مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد با همراه‌داشتن معرفی‌نامه:
  • هر یک از شرکت‌های بیمه با برخی مراکز درمانی طرف قرارداد هستند. بیمه‌شدگان می‌توانند با ارائه گواهی پزشک به نمایندگی بیمه خود رجوع کرد‌ه و معرفی‌نامه خود را دریافت کنند. با در دست‌داشتن این معرفی‌نامه، می‌توان به مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه‌ مراجعه و با پرداخت مبلغ فرانشیز از خدمات درمانی موردنظر استفاده کرد.
  • دریافت هزینه از مراکز پرداخت خسارت بیمه با ارائه فاکتور:
  • بیمه‌شدگان به‌تمامی خدمات درمانی موردنظر مراجعه کرد‌ه و از خدمات درمانی موردنظر بهره‌مند می‌شوند. سپس در هنگام مراجعه به مرکز درمانی، هزینه مربوطه را با کسر فرانشیز پرداخت کرد‌ه و فاکتور و رسید پرداختی مهر و امضا شد‌ه را به مراکز پرداخت خسارت بیمه تحویل می‌دهند. شرکت بیمه با دریافت مدارک لازم، در عرض چند روز خسارات پرداختی را به بیمه‌گذار پرداخت می‌کند.

    قیمت و پرداخت خسارات

    قبل از اینکه در مورد بیمه تکمیلی صحبت کنیم باید بفهمیم " بیمه تکمیلی چیست؟ " . بیمه تکمیلی درمان، بیمه‌ای است که توسط شرکت‌های بیمه‌گر برای جبران خسارت‌های درمان ارائه می‌شود. در واقع، بهتر است که بگوییم بیمه تکمیلی یکی از بیمه‌هایی است که در زمان بیماری برای جبران خسارت‌های مربوط به بیماری و درمان به کمک بیمه‌شدگان می‌آید. قیمت بیمه درمان تکمیلی که یکی از عوامل انتخاب "بهترین بیمه تکمیلی" است بر اساس معیارهای مختلفی تعیین می‌گردد. مهم‌ترین عوامل مؤثر در تعیین نرخ حق بیمه درمان تکمیلی شامل موارد زیر است:
    • سن بیمه‌گذار
    • طرح‌ها و تعرفه‌های شرکت بیمه‌گر
    • پوشش‌های بیمه‌ای انتخاب شد‌ه از جانب بیمه‌گذار و سقف تعهدات آن‌ها
    در حالت کلی، خسارات بیمه تکمیلی به دو روش زیر قابل‌پرداخت است:
  • مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد با همراه‌داشتن معرفی‌نامه:
  • هر یک از شرکت‌های بیمه با برخی مراکز درمانی طرف قرارداد هستند. بیمه‌شدگان می‌توانند با ارائه گواهی پزشک به نمایندگی بیمه خود رجوع کرد‌ه و معرفی‌نامه خود را دریافت کنند. با در دست‌داشتن این معرفی‌نامه، می‌توان به مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه‌ مراجعه و با پرداخت مبلغ فرانشیز از خدمات درمانی موردنظر استفاده کرد.
  • دریافت هزینه از مراکز پرداخت خسارت بیمه با ارائه فاکتور:
  • بیمه‌شدگان به‌تمامی خدمات درمانی موردنظر مراجعه کرد‌ه و از خدمات درمانی موردنظر بهره‌مند می‌شوند. سپس در هنگام مراجعه به مرکز درمانی، هزینه مربوطه را با کسر فرانشیز پرداخت کرد‌ه و فاکتور و رسید پرداختی مهر و امضا شد‌ه را به مراکز پرداخت خسارت بیمه تحویل می‌دهند. شرکت بیمه با دریافت مدارک لازم، در عرض چند روز خسارات پرداختی را به بیمه‌گذار پرداخت می‌کند.

    پوشش‌های بیمه تکمیلی

    هر یک از انواع بیمه‌نامه‌های درمانی (انفرادی، خانوادگی و گروهی) پوشش‌های خاصی دارند که در هنگام خرید بیمه‌نامه از جانب بیمه‌گذار انتخاب می‌شوند.اصلی‌ترین پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی شامل مواردی است که در جدول زیر به آن اشاره می‌کنیم:موارد تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی
    هزینه‌زایماندرمان نازایی و ناباروری، میکرو اینجکشن، IUI ،GIFT،ZIFT و...هزینه عیوب انکساری چشمبستری بیمارستانی جراحی (عمومی و تخصصی)، انواع سنگ‌شکن، شیمی‌درمانی، رادیوتراپی، آنژیوگرافی قلب (عمومی و تخصصی) و گامانایف در بیمارستان و مراکز جراحی طرف قراردادهزینه آمبولانس شهری و بین‌شهریخدمات پاراکلینیکی تشخیصی مانند سونوگرافی، ماموگرافی، انواع آندوسکوپی، انواع سیتی اسکن، ام‌آر‌آی، اکوکاردیوگرافی، استرس اکو و دانسیتومتریهزینه خدمات آزمایشگاهی انجام‌شد‌ه در پاتولوژی، فیزیوتراپی، انواع رادیوگرافی، آسیب‌شناسی و ژنتیک پزشکیخدمات تشخیصی همچون تست ورزش، تست تنفسی، تست آلرژی، نوار مغز، نوار مثانه، بینایی‌سنجی، شنوایی‌سنجیهزینه تست غربالگریعمل‌های جراحی فوق‌تخصصی و حساس همچون جراحی‌های تخصصی مربوط به سرطان، قلب، مغز و اعصاب مرکزی و نخاع، گامانایف، پیوند کبد، پیوند کلیه، پیوند مغز استخوان و پیوند ریههزینه دندانپزشکی شامل کشیدن دندان، جرم‌گیری، ترمیم و پر کردن دندان، روکش و درمان ریشه به جز زیبایی دندانعمل‌های سرپایی مانند شکستگی، گچ‌گیری، بخیه، ختنه، کرایوتراپی، بیوپسی، لیزر درمانی، تخلیه کیست و اکسیزیون لیپومهزینه جراحی‌های مهم به جز جراحی ستون فقراتهزینه ویزیت، دارو و خدمات اورژانس غیر بستریهزینه خرید سمعک و عینکارائه پوشش بلایای طبیعی
    در برخی از موارد خاص، بیمه تکمیلی هزینه‌ جبران خسارات را بر عهده نمی‌گیرد. خساراتی که تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی نیستند عموماً شامل موارد زیر است:
    سقط‌جنین بدون تشخیص پزشکعمل‌های زیباییخودکشیخسارت‌های ناشی از جنگ، شورش، آشوب، اعتصاب و غیرههزینه‌زایمان فرزند چهارم یا بیشترترک اعتیادلوازم و داروهای حوزه زیبایی و بهداشتیخسارت ناشی از بلایای طبیعی همانند سیل، فوران آتشفشاناعمال زیبایی دندانپزشکی نظیر ایمپلنت، ارتودنسی، دندان‌مصنوعی و جراحی لثه

    انواع و خرید بیمه درمان

    بیمه درمان تکمیلی برحسب تعداد نفرات بیمه شد‌ه از جانب بیمه‌گذار به سه نوع مختلف دسته‌بندی می‌شود که در زیر به تعریف هریک از آنها می‌پردازیم:
    • بیمه تکمیلی انفرادی: نوعی بیمه‌نامه درمانی است که به‌صورت تکی و جداگانه فقط برای یک نفر صادر می‌شود. پوشش‌های این بیمه‌نامه با پوشش‌های بیمه‌ تکمیلی گروهی برابر بود‌ه و بسته به سقف تعهدات انتخابی بیمه‌گذار، متفاوت است. فقط باید توجه داشت که مبلغ حق بیمه درمان انفرادی بیشتر از بیمه تکمیلی گروهی یا سازمانی است.
    • بیمه تکمیلی خانوادگی: به بیمه‌نامه‌هایی اطلاق می‌شود که در آن شخص بیمه‌گذار علاوه بر خود، همسر و فرزندان و حتی پدر و مادر خود را هم بیمه می‌کند.
    • بیمه تکمیلی گروهی (سازمانی): اغلب اماکن اداری، شرکت‌ها و کارگاه‌ها برای کارمندان خود بیمه درمان تکمیلی گروهی یا سازمانی خریداری می‌کنند. به این دلیل که بیمه‌گذاران بتوانند افراد تحت تکفل خود مثل اعضای درجه یک خانواده‌شان را هم تحت پوشش بیمه تکمیلی خود قرار دهند. حق بیمه این نوع از بیمه‌نامه‌های درمانی کمتر از بیمه‌نامه‌های تکمیلی انفرادی بود‌ه و سقف پوشش‌های آن از جانب کارفرما انتخاب می‌شود.
    برای خرید بیمه‌ تکمیلی از کاریزما‌بیمه باید مراحل زیر را طی کنید.
    • انتخاب بیمه تکمیلی انفرادی یا گروهی و سپس واردکردن اطلاعات اولیه از جمله سن بیمه شده و نام بیمه پایه.
    • مقایسه قیمت‌ها، پوشش‌ها و سقف تعهدات بیمه تکمیلی شرکت‌های بیمه مختلف و خریداری بهترین گزینه
    • تکمیل اطلاعات بیمه‌گذار و بیمه شده
    • بعد از تکمیل اطلاعات لازم، با پرداخت نهایی بیمه درمان در سریع‌ترین زمان ممکن صادر می‌شود.
    مدارک لازم برای خرید بیمه درمان:
    • تصویر صفحه اول و دوم شناسنامه
    • تصویر اصل کارت ملی
    • تصویر صفحه اول دفترچه بیمه

    مراحل خرید بیمه تکمیلی

    با چند کلیک ساده می‌تونی بیمه درمان مورد نظر خودت رو بخری.

    ورود اطلاعات مورد نیاز

    ورود اطلاعات مورد نیاز

    مقایسه قیمت‌ها و انتخاب

    مقایسه قیمت‌ها و انتخاب

    تکمیل پرسشنامه پزشکی

    تکمیل پرسشنامه پزشکی

    صدور  و دریافت بیمه‌نامه

    صدور و دریافت بیمه‌نامه

    مشاهده قیمت‌ها هیچ هزینه ای نداره و کاملا رایگان هست.
    مشاهده قیمت‌ها هیچ هزینه ای نداره و کاملا رایگان هست.

    مشاوره تلفنی

    اگر درمورد این بیمه سوال داری می‌تونی با ما تماس بگیری یا درخواست مشاوره ثبت کنی.

    محبوب‌ترین مطالب آموزشی بیمه‌ای

    مهم‌ترین مطالب آموزشی در مورد بیمه رو با ما دنبال کن!

    سوالات متداول

    دوره انتظار بیمه تکمیلی درمان چیه؟

    اگر برای اولین بار پوشش درمان تکمیلی رو خریداری کنی، دوره انتظار مدتیه که شرکت بیمه تعهدی به جبران خسارت نداره. به عنوان مثال هزینه های مربوط به زایمان 9 ماه پس از آغاز بیمه شروع میشه.

    در صورت تمدید بیمه‌نامه بازهم دوره انتظار داریم؟

    اگر تا 1 ماه بعد از سررسید، بیمه‌نامه‌ات رو تمدید کنی شامل دوره انتظار نمی‌شی.

    آیا برای خرید بیمه تکمیلی انفرادی، وجود بیمه پایه ضروریه؟

    خیر، در صورتی که بیمه پایه نداشته باشی، با پرداخت حق بیمه بیشتر، می‌تونی بیمه تکمیلی خریداری کنی.

    قبل از خرید بیمه درمان، اگر مبتلا به بیماری باشم امکان پرداخت هزینه های بیماری وجود داره؟

    در صورتی که بیماری قبل از خرید بیمه‌درمان ایجاد شده باشه، بیمه هزینه‌های اون بیماری رو پرداخت نمی‌کنه